Новая система лекарственного обеспечения |
|
28 мая в Комитете Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению состоялся круглый стол «Медицинское обслуживание и социальное обеспечение больных сахарным диабетом 2 типа». На нем обсуждалась эпидемиологическая угроза заболевания, практическая помощь больным и возможности улучшения лекарственного обеспечения россиян в целом. В круглом столе приняли участие члены СФ ФС РФ, депутаты ГД РФ, представители Минздравсоцразвития РФ, Росздравнадзора, органов управления здравоохранением субъектов РФ, ведущие специалисты в области медицины, научная общественность и др. Резкий всплеск сахарного диабета 2 типа (СД 2) во всем мире вызывает серьезную озабоченность. Правительства государств рассматривают заболевание уже как угрозу социальной и экономической безопасности страны. По прогнозам экспертов к 2015 году количество больных СД 2 в мире достигнет 300 млн. человек. По официальным данным регистра в Российской Федерации СД 2 страдают порядка 2,8 млн. чел. (90% всех случаев сахарного диабета), неофициальная статистика называет цифры от 8,4 млн. чел. до 11,2 млн. чел. Для России это проблема, которая должна решаться как минимум в двух направлениях. Необходимо выявлять потребности врачей и пациентов, чтобы обеспечить их необходимыми препаратами. И решать вопрос об улучшении всей системы оказания медицинской помощи на государственном уровне. При этом собственно диабет 2 типа требует быстрого реагирования. Комплексных мер по предотвращению, диагностике и лечению заболевания. До того, как болезнь станет полномасштабной эпидемией. Устрашающая тенденция последних лет - сахарным диабетом 2 типа стали болеть дети. По данным Международной Диабетической Федерации ежедневно (!) во всем мире СД 2 типа заболевают около 200 детей. Валентина Александровна Петренко, Председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике: «Пора признать, что диабет – это не только медицинская проблема, но и социальная. Когда сотни подростков заболевают сахарным диабетом 2 типа ввиду низкокачественного и несбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, неудовлетворительной экологии и других факторов – это уже вопрос жизнеспособности нации. Проблему необходимо решать на государственном уровне в целом и в каждой семье отдельно! Ведь, увы, никто не может быть уверенным в своем здоровье: диабет 2 типа выявляется только специальным обследованием». Если сахарный диабет 1 типа (генетический) достаточно хорошо изучен и диагностируется на ранних стадиях, то СД 2 (приобретенный) может «точить» человека изнутри годами. До 80% пациентов не подозревают о своей болезни, ошибочно полагая, что стандартный анализ крови на содержание сахара предупредит об угрозе. К сожалению, очень часто СД 2 выявляется только после инфаркта, инсульта или тогда, когда уже не избежать ампутации ног и инвалидности. Большинство больных СД 2 умирают вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Для эффективного лечения сахарного диабета 2 типа необходимо постоянное гарантированное обеспечение больных препаратами инсулина и средствами для его введения, таблетированными сахароснижающими препаратами, средствами самоконтроля. Эксперты признают, что реальная практика в РФ не соответствует мировым стандартам: в нашей стране инсулин получают лишь 14% нуждающихся в нем пациентов. И в большинстве своем это морально-устаревшие генно-инженерные препараты инсулина человека вместо безопасных и более физиологичных аналогов. Марина Владимировна Шестакова, директор Института Диабета Эндокринологического научного центра, д. м.н., профессор: «Все уровни оказания медпомощи при сахарном диабете 2 типа - от диагностики до терапии - должны базироваться на единых, грамотно составленных стандартах, четко определяющих объем лечебно-диагностической помощи больным. Любой пациент вправе рассчитывать на, так называемый, «антидиабетический минимум» – набор высокоэффективных и жизнеспасающих препаратов, без которых не может оказываться квалифицированное лечение. И это не только средства для снижения уровня глюкозы, но и сердечно-сосудистые препараты, средства для эффективной защиты почек и другие. Важен комплексный междисциплинарный подход, объединение усилий не только эндокринологов, но и кардиологов, хирургов, нефрологов. Только в этом случае помощь будет оказана качественно и оперативно». Обозначенные проблемы носят системный характер и способствуют стремительному росту расходов на лечение заболевания и его осложнений. В этом году Росздравнадзор совместно с Advisors Experts Consultants & Partners (Франция) и «Санофи-Авентис Групп» начали реализацию совместного пилотного проекта «Оптимизация льготного лекарственного обеспечения при сахарном диабете 2 типа». Его основная задача – разработка унифицированной методологии отбора лекарственных препаратов для системы госвозмещения на федеральном и региональном уровнях. Уже осенью Совет экспертов проекта под руководством академика РАН и РАМН Ивана Ивановича Дедова, представит первые результаты работы. Будет произведен анализ западного опыта и российской системы лекарственного обеспечения. А также эксперты дадут первые рекомендации по формированию перечня лекарств для льготных категорий больных сахарным диабетом 2 типа. Далее методика будет апробирована в 7 регионах России (2009-2010 гг). В случае успешного выполнения задачи по улучшению ситуации с СД 2 типа, данную систему можно будет применить и в других областях медицины. Тельнова Елена Алексеевна, заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития: «Становление систем льготного обеспечения лекарственными средствами в Англии, Швеции, Франции заняло десятилетия. Пока мы находимся в самом начале пути. Анализ успешной работы служб здравоохранения европейских стран позволит нам уже сегодня решать вопросы, требующие экстренного реагирования. Мы открыты к информации и заимствованию полезного опыта. Особенно в тех областях государственной деятельности, от которых напрямую зависят жизни и здоровье жителей России». Дополнительная информация: +7 926 203 50 00 Елена +7 495 232 01 74 Екатерина
|
